失眠

失眠是一種常見的睡眠障礙,常見的症狀包括難以入睡、半夜醒來,或者過早起床而且無法重新入睡。 醒來時,您可能仍然感到疲倦。

 

長期以來,醫學界一直認為失眠是抑鬱症的主要症狀之一。 近年來,許多研究指出,抑鬱症與失眠症之間存在復雜的互動關係。

醫學界一直相信失眠是抑鬱症的其中一個主要症狀。 近年許多研究指出抑鬱症與失眠之間存着複雜的互動關係 除了傳統的藥物治療和心理治療,歐美臨床研究發現,腦磁激療法治療抑鬱症和失眠具有很大成效。早在2013年,就有科學家對失眠的各種治療進行研究,研究人員把120名長期失眠患者分成三組人,在兩星期分別進行1)TMS治療 ;2)藥物治療 (Estazolam); 3) 認知行為治療,結果顯示接受了TMS治療的患者睡眠時間上升了25% 。此外,他們快速動眼期 (REM sleep) 和慢波睡眠 (slow-wave sleep) 時間比治療前改善了八成,比其他組別有更大幅度的改善。這樣有助他們的大腦更有效鞏固知識,消除疲勞,以及修復各種功能 。同一個研究亦證實TMS有助降低大腦的壓力荷爾蒙 - 皮質醇 至近乎健康的水平,可見TMS 能代替傳統的藥物治療和心理治療,有效提升睡眠質素。

此外,於2020年,腦神經科學家整合了28個研究,共2357名的失眠者接受了2-4星期的TMS治療後,他們的睡眠質素有明顯的改善。可見TMS能夠為大腦帶來結構性的改變,臨床研究發現失眠患者的皮質層過度活躍,而腦磁激能有效改善神經內分泌和調節神經傳遞物質的活動。通過刺激相關區域來降低其興奮性 (excitability) ,來增加大腦的神經可塑性 (neuroplasticity),從而達到治療失眠的效果。

參考資料

Feng, J., Zhang, Q., Zhang, C., Wen, Z., & Zhou, X. (2019). The Effect of sequential bilateral low‐frequency rTMS over dorsolateral prefrontal cortex on serum level of BDNF and GABA in patients with primary insomnia. Brain and Behavior9(2), e01206.

Jiang, B., He, D., Guo, Z., Mu, Q., & Zhang, L. (2019). Efficacy and placebo response of repetitive transcranial magnetic stimulation for primary insomnia. Sleep Medicine63, 9-13.

Jiang, C. G., Zhang, T., Yue, F. G., Yi, M. L., & Gao, D. (2013). Efficacy of repetitive transcranial magnetic stimulation in the treatment of patients with chronic primary insomnia. Cell biochemistry and biophysics67(1), 169-173.