TMS治療中風及腦創傷

TMS腦磁激技術應用在治療中風和腦創傷病人已經有相當長的歷史,效果良好。經常收到一些查詢,今天把問題綜合一起為大家解答。

  1. TMS的原理和效果是什麽?TMS是透過磁性脈衝刺激大腦受損部位周圍的神經細胞,重建神經網絡,讓病人恢復一些能力,例如説話或者手腳的活動。
  2. 什麽時候才是最好的TMS治療階段?中風或腦創傷最初六個月是黃金時期,在這一段日子盡早開始治療,效果會相當明顯。如果是兩年後或更久,成效就相當緩慢了。
  3. 導航技術是否必要?每個人的大腦形狀、大小、受損位置都不相同,要做到精準的刺激就必須透過導航系統。TMS的高強度磁性脈衝信號只是集中在十毫米左右直徑的地方,因此必須依靠導航技術才能達到理想效果。
  4. 需時多久才能感受到效果?如何判斷TMS能否幫助該病人?一般每星期做三至五次,在十至二十次後都會看到改善,進展因人而異,例如:理解能力可以快一些看到改善,而肢體功能就需要較長時間。如有需要,治療師會和病人一起檢討進展,調整刺激強度和位置。
  5. TMS治療創傷和中風的效果可以維持多久呢?效果是永久的,就像讓一棵種子開始發芽,一路成長一樣。如果病人能夠保持動力和良好的心理質素積極治療,效果尤其明顯。
  6. 有哪些病人不適合做TMS的呢?TMS是非常安全的技術,不過有兩類病人並不適合:一是羊癇症的病人,二是心臟裝有起搏器的病人。

面對中風或腦部創傷,病者和家人都相當難受和痛苦,必須一同起努力,才能走出困境。

(作者為美國心理學會會員  執業臨床心理學及腦神經心理學專家)

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