中風患者的專注力

中風後最明顯的後遺症是影響患者的肢體活動能力和語言能力;然而,不少患者的認知能力和情緒也會出現變化。加拿大心臟及中風協會的研究指出,超過六成患者在中風後出現認知問題,影響他們的日常生活,當中面對的最大困難在於難以維持專注力。

什麽是專注力?簡單而言,是讓我們集中在接收有用資訊,並過濾無用資訊的能力。專注力是我們認知能力中的基礎,與記憶力和高階思維有密切的關係。在我的臨床經驗裏,中風患者經常出現:容易分心、粗心大意、難以理解一些複雜或嶄新的資訊、難以和別人維持對話、或專注在自己正在做或想的事。在一些測試專注力的臨床測試上,例如 Stroop Test,他們的表現亦不太理想。

中風患者可以怎樣鍛煉專注力呢?訓練的例子包括:一、運算練習,例如從數字一百開始連續減七;二、在一篇文章裏尋找特定字眼;三、同步復述新聞報道;四、在超市裏找特定的商品等等。認知訓練的難度可以逐漸提升,初時設計得比較簡單,後期可以增加每次練習的長度,也可以加入背景噪音等干擾,或者加快練習的速度等等。認知康復的重點在於持之以恆,每天固定抽時間來進行訓練,久而久之就會見到效果。

另一方面,TMS腦磁激治療也可以提升專注力和改善記憶力缺損。2020年一份綜合研究顯示,利用腦磁激儀器在左腦的DLPFC區域進行高頻率的刺激,在20節治療後,受試者的專注力和整體認知能力都有顯著提升。

筆者的臨床經驗發現,認知訓練和腦磁激治療兩者同時進行,會有相輔相成的理想效果。

(作者為美國心理學會會員  執業臨床心理學及腦神經心理學專家)

www.drsamng.com

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